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2017年6月6日 星期二

莫名其妙坐起來就頭痛? │ 低腦壓性頭痛(intracranial hypotension related headache)


一名51歲的健康女性,先前並無頭痛病史,10天前因胸椎壓迫性骨折而接受經皮椎體成形術(percutaneous vertebroplasty, PVP)治療。手術過後幾小時,開始出現姿勢相關的劇烈頭痛,伴隨噁心、嘔吐、頸部僵硬。 頭痛症狀發生在身體坐起或站立後五分鐘內,身體躺下後不久就消退。服用口服止痛藥後姿勢相關的頭痛症狀仍無改善。電腦斷層顯示無異常發現。 脊髓核磁共振檢查顯示胸椎第十二節至第一節腰椎附近有硬膜外腔積液,間接證實腦脊隨液滲漏。